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怎样用针刺与中药联合治疗神经性皮炎2例体会如下  

2015-03-21 21:41:19|  分类: 皮炎 |  标签: |举报 |字号 订阅

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针刺与中药联合治疗神经性皮炎2例体会
神经性皮炎是一种主要以瘙痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病,本病好发于头、颈、项、眼睑及躯干四肢,常对称发病,主因情志不遂,闷郁不舒,心火上炎,或风邪侵扰,营血失和,经脉失疏或因湿热邪毒,蕴于肌肤,阻滞经络,日久生风化燥,肌肤失养而发病。自觉局部阵发性剧烈瘙痒,或夜间痒甚,影响睡眠,初起皮损为红色扁平丘疹,逐渐融合成红色斑片,皮肤增厚,皮沟加深,呈多角性丘疹或苔藓样变,边界清楚,久之皮肤粗糙,纹理加深,可见抓痕,伴心烦失眠,口苦,舌质红、苔薄黄,脉弦数。
何某某,男,42岁,2008年12月16日就诊。患者诉:1个月前,自觉颈部瘙痒,未在意,继之双肘部亦发痒,搔抓后,局部皮肤增厚,且逐渐扩大,遂于2月20日前来就诊。症见颈及两肘部外侧皮损呈多角形扁平丘疹,皮纹加深,皮肤增厚,边界清楚,色红,可见抓痕。自觉局部剧烈瘙痒,伴心烦口苦,睡眠欠佳,便调,纳可,舌质红,苔薄黄,脉弦数。属血热风盛,治以凉血清热,消风止痒。方用疏风清热蛇胆苦柏爽肤洗液,同时用梅花针叩刺局部及风池、曲池、合谷、内关、神门,背部第4颈椎到第5胸椎两侧夹脊穴,局部以微渗血为度,穴位到潮红而止。因患者不在本地,一星期后复诊,自述当天晚上瘙痒明显减轻,现皮损明显变薄,皮肤色淡红,症状明显减轻,口苦已除,睡眠可,舌淡红,苔薄白,上方去龙胆草,继服5剂,梅花针叩刺同前。1个月后,带他人前来就诊,自述药后皮损痊愈,未再复发。
赵某某,男,35岁,2007年2月21日就诊。患者诉2005年8月因染发过敏引起过敏性皮炎,满头瘙痒有渗出。经某院治疗后,基本痊愈,2个月后,又觉头部发痒,皮肤发红,继则皮肤增厚,上有细小鳞屑。经某院诊为“银屑病”,治之少效。未再继续治疗,近日加重,于2007年2月21日前来就诊。症见头部及头周发际边缘、颈、项、耳前皮肤色暗红,皮损浸润肥厚,呈苔藓化,自觉瘙痒剧烈,夜痒重,口苦,便干,舌质暗红、苔黄、舌根腻,脉弦数,证属血虚风燥,治以搜风清热,活血通经方蛇胆苦柏爽肤洗液,每天五到六次,一个月为一个疗程。同时配合梅花针叩刺局部及风池、大椎、神门、曲池、合谷、背部第4颈椎到第5胸椎两侧夹脊穴,局部叩刺到微出血为度,穴位叩刺潮红。隔天1次,叩刺
当天瘙痒明显减轻,夜能入寝,叩刺3次后,皮损已变薄,用药一个月,叩刺7次,局部已不瘙痒,皮肤色已基本正常,皮损基本消退,为巩固疗效,患者不想再服中药,就继以梅花针叩刺3次病愈,随访到今未发。

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