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月经推迟吃什么的博客 君山阿胶黄精丸

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中医教授治疗多囊卵巢综合征经验介绍如下  

2016-01-14 21:25:18|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中医教授治疗多囊卵巢综合征经验介绍如下
多囊卵巢综合征是以持续无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群。主要临床表现为月经稀发或闭经、不孕,常伴有肥胖、多毛等。西医常用激素治疗,有一定的短期疗
效,但往往停药后症情依然,无法从根本上恢复自身月经的周期性和排卵功能,且激素带来的副作用也难以为患者所接受。本病根据其临床表现,属于中医的闭经、崩漏、不孕及瘕瘕等病范围,常用中药阿胶黄精丸调理取得了好效果。
对病因病机的认识,中医认为多囊卵巢综合征病机是肾虚肝郁,痰凝血瘀。本病发生,首责肾虚。经云:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”肾中所藏精气是促进人体生长发育及维持生殖机能的基本物质。导师认为卵子为生殖之精,其发育有赖于肾阴滋养,排出则赖于肾中阳气的鼓舞。若肾精亏虚,则卵子缺乏物质基础,难以发育成熟;若肾阳虚衰,一则不能鼓舞肾阴的生化和滋长,二则不能推动气血运行,导致气血运行不畅,瘀滞冲任胞脉,排卵无力,临床多表现为稀发排卵,月经稀发,甚或停闭。此外,肝郁亦为本病的重要病机。因肝藏血,主疏泄,司血海之定期蓄溢,参与月经周期、经期及经量的调节;且肝肾乙癸同源,精血互生,同为月经提供物质基础。若郁怒伤肝,肝气郁结,血海蓄溢失司,则月事不能以时而下。肝郁尚可导致多种变证。若肝郁化火,肉为火腐,则面生痤疮;肝火下劫肾水,肾阴益亏,胞宫失养,则内膜不长,精卵不熟。肾虚火不暖土,肝郁木不疏土,脾土亏虚所致。脾运失健,一方面气血化生不足,气虚无力运血,血滞成瘀;另一方面水湿运化不及,留滞体内,聚而成痰。从临床观察来看,PCOS患者可见形体丰腴,婚久不孕,大便不实,经闭不行,经少色暗,经夹血块等痰湿内盛、瘀血内停之候;从微观分析,PCOS患者卵巢呈多囊性改变,包膜下存在多个充满卵泡液的小卵泡;卵巢增大,包膜增厚变韧,此可视为痰凝瘀血的辨证依据。故肾虚肝郁为病变之本,痰凝血瘀为病变之标。益肾疏肝,健脾化痰,活血祛瘀是治疗本病的基本大法。益肾为主,养血滋阴是治疗本病的特点,运用阿胶黄精丸首重补肾,尤萤滋补肾精。中医认为女子以肾为先天,以血为基本,唯肾精充盛,气血充足,月事方可以时而下,进而机体可摄精成孕。若妇女屡经孕产,精伤血亏,经必不调,甚或不孕,故治当益肾填精,养血滋阴。投以阿胶黄精丸在于大队滋阴补血药中配伍温润平和,温而不燥,补而不滞的阳药,入肝肾经,有行血消肿,温肾助阳之力,可助阳长至重。故在临床取得了好效果。
验案举隅,张某,25岁,2009年2月1日初诊。主诉:结婚2年未避孕而不孕,现月经70余日未潮。以往月经稀发,常3月以上一行,经量偏少,色暗滞,夹有血块。LMP:2008—11—27,量、色、质如常。刻诊:停经70余日,带下几无,体形丰腴,面部痤疮较多,时有腰酸,性急易怒。舌淡尖红体胖,苔根稍腻,脉细弦。西医诊断:多囊卵巢综合征,原发性不孕。中医辨证:四诊合参,此属先天肾精不足,天癸不充;且平素抑郁易怒,肝气郁结,血海疏泄失常故经闭不行。肾虚肝郁,脾亦受累,痰湿内阻,气虚无力行血,血滞成瘀。证属肾虚肝郁,脾虚湿蕴,气滞血瘀。拟益肾健脾柔肝,化瘀通络祛痰。药用阿胶黄精丸调理,一日三次,每次40粒。饭后服用,一个月见效周期,二诊:月经虽仍未行,BBT低温相,但已见锦丝状带下,心烦寐浅,舌淡胖,边尖红,脉细弦。嘱守方又服一个月,三诊:服上药后面部痤疮明显减少,基础体温双相高温相已有4日,呈爬坡状,基线较低,舌淡红,苔薄白,脉细。又巩固一个疗程月经恢复正常。






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