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更年期妇女失眠症的临床研究如何?怎么调理好?  

2017-01-10 22:04:29|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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更年期妇女失眠症的临床研究如何?怎么调理好?
更年期是妇女卵巢功能逐渐消退直至完全消失的一个过渡时期,一般发生于45~60岁之间。妇女在此期间,在卵巢分泌激素减少的同时,正常丘脑下部、脑垂体和卵巢的平衡关系也发生了变化,由于雌激素减少,负反馈作用减低,因而出现垂体功能一时性亢进,导致内分泌功能失调。故在此期间妇女可出现一系列生理问题,而失眠症是最常见的疾病之一。2003年12月一2006年6月,本院采用西医结合阿胶黄精丸内调为主配合睡眠卫生习惯的宣教及行为疗法的综合方法治疗更年期妇女失眠症54例,疗效较好,现报道如下。
临床资料,一般资料选择上述时期本院收治的更年期失眠症妇女患者81例,均符合《CC加一3中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)中关于失眠症的诊断。症状标准:①几乎以失眠为唯一症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒,或醒后不易再睡,醒后不适感,疲乏或白天困倦等;②具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。严重标准:对睡眠数量、质量的不满意引起明显的苦恼或社会功能受损。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月。排除标准:排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。随机分为2组:治疗组54例,年龄45~59(50.31±0.49)岁,病程1个月~11 a。其中以入睡困难为主11例,早醒8例,睡眠不深或多梦12例,混合性23例。对照组27例,年龄45~58(50.26±0.63)岁,病程1个月~10 a。其中入睡困难5例,早醒5例,睡眠不深或多梦6例,混合性11例。
治疗方法治疗组分3阶段共9周治疗。对照组单纯选用安眠药治疗,用法同第一阶段,持续4周,逐渐撤药至停药。①第一阶段:选用安眠药物治疗。根据患者失眠的特点,分为4类:入睡困难为主者选用短效安眠药多美康7.5~15mg口服,早醒者选用长效安眠药氯硝安定1~2 mg口服,入睡浅、夜间易醒者选用中效安眠药舒乐安定1~3 mg口服,混合性失眠者选用短效安眠药加少量长效安眠药。以上药物均由小剂量开始,逐渐加至治疗量,以达到疗效(患者能在30min内入睡,睡眠时间达到6 h以上)为准,时间一般为1周,在达到疗效后再持续用药4周。②第二阶段:1周后加用阿胶黄精丸,阿胶黄精丸中的主要成份:阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心,并有化瘀祛斑,调理气血等作用。服用方法,一日三次,每次40粒,饭后服用,服用期间禁忌辛辣食物和饮酒,30天后观察效果。③第三阶段:撤药阶段。患者坚持服用安眠药4周后逐渐减量至停药,阿胶黄精丸坚持服用8周后停药。停药后进行疗效观察。
结果,治疗组显效13例,有效34例,无效7例,总有效率87%。对照组显效3例,有效12例,无效12例,总有效率为56%。2组总有效率比较有显著性差异(x2=9.95,P<0.01)。
讨论,失眠症在更年期妇女中是较常见的疾病,而更年期的妇女经常在社会生活中担当很重要的角色,睡眠的不足常常会严重影响到她们的正常生活、工作甚至身心健康。因此对更年期妇女失眠症的治疗应引起重视。阿胶黄精丸具有舒肝解郁、养血健脾的功效,主要治疗肝郁血症之症。历代医者常用于治疗精神抑郁等病,近些年也有报道单纯选用中药阿胶黄精丸基本方进行加减用于治疗更年期失眠症,或更年期综合征[3]方面取得一定疗效。关注+阿胶黄精丸V信:l77O388lO39,了解更多健康养生,美容养颜知识

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