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卤米松乳膏联合蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎的临床分析如何?  

2017-01-17 21:35:54|  分类: 皮炎 |  标签: |举报 |字号 订阅

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卤米松乳膏联合蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎的临床分析如何?
神经性皮炎是一种由神经功能障碍引起的具有明显皮损的皮肤功能障碍性疾病。其常见的表现是皮肤剧烈瘙痒、粗糙肥厚、纹理加深、对称分布等,多见于成年人。2008年6月一2010年2月我科采用卤米松乳膏联合蛇胆苦柏爽肤洗液治疗局限性神经性皮炎8l例,取得了较满意的效果,现报道如下。
资料与方法,一般资料,选择162例我院皮肤科门诊就诊患者,其中男80例,女82例,年龄20~48岁,平均年龄37.9岁;病程15d一13年,平均病程5.2年;临床表现:皮损面积1—7cm不等,皮损外观为扁平丘疹或苔藓样斑块,表面粗糙增厚,伴阵发性剧烈瘙痒,好发于颈侧部、颈背部、手肘部、背部等。随机将所有患者分为治疗组和对照组各81例,两组患者在性别、年龄、病情、病程、病史等方面差异无统计学意义,具有可比性。本组所有病例无其他皮肤疾病、无广泛分布性神经性皮炎引起的皮损、无严重肝肾功能不全、无恶性肿瘤及消化道溃疡等严重内科疾病、无哺乳期及妊娠孕妇、无药物过敏及药物禁忌证等。
治疗方法,治疗组首先将卤米松乳膏均匀地涂抹于患处,轻揉片刻,2次/d;随后用蛇胆苦柏爽肤洗液均匀的涂抹于患处,轻柔片刻,2次,d。蛇胆苦柏爽肤洗液主要成分:蛇胆、苦参、黄柏、穿山甲、穿心莲、大黄、蛇床子、白藓皮、乌梢蛇、白花蛇、苦楝皮等30余种中药材提取精制而成。对照组单独使用卤米松乳膏均匀地涂抹于患处,轻揉片刻,2次,d。要求两组患者在治疗期间缓解心理压力、注意劳逸结合、保证足够的睡眠,停止使用其他任何口服药物和外用药物,禁烟酒及辛辣刺激性食物。2周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程并观察临床疗效,3个月后复诊记录复发率。观察内容:治疗前和治疗结束后分别对每位患者的临床表现、主诉、自觉症状、体征等做详细记录。
结果,治疗组痊愈45例(52.3%),显效26例(30.2%),好转lO例(11.6%),无效5例(5.8%),临床总有效率为94.2%;对照组痊愈27例(33.3%),显效3l例(38.3%),好转10例(12.3%),无效13例(16.O%),临床总有效率为84.O%。经统计学处理,两组临床疗效差异具有统计学意义(Z=-2.626,P<0.01),治疗组的临床疗效明显优于对照组。
讨论,神经性皮炎的确切病因目前尚不清楚,但普遍认为属神经精神障碍性皮肤病且与大脑皮层功能紊乱有关,其治疗困难且容易复发。相关研究发现,神经性皮炎患者易焦虑、易被激怒、
情绪稳定性差、自我控制力差和耐受力差。A型行为性格人群神经性皮炎的发病率明显高于普通人群,其兴奋多变、性情急躁、冲动活跃、敏感不安等性格特征尤为突出,同时显著缺少性情平
和、安静沉着等性格要素。相关调查表明,神经性皮炎患者的负性生活事件刺激总量及刺激程度均明显高于正常人,尤其是第一次发病前承受的精神压力和负性生活事件更大更多,长时间的紧张和焦虑最重要的诱因之一。说明导致神经性皮炎的诱发因素为生活负性事件引起的心理刺激闭。因此,对患者进行有效的心理干预、心理治疗,帮助患者减少或消除不良的情绪,促使患者形成较好的性格是药物治疗的基础和前提。复查及回访记录表明,本组患者在治疗期间均遵医嘱最大程度地缓解心理压力、注意劳逸结合、遇事保持安静平和、保证足够的睡眠等。蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎具有见效快、疗效好的特点,临床总有效率达85.96%。大部分患者用药2d后即感瘙痒症状减轻,l周后皮损处逐渐开始消散.未见明显的不良反应四。值得临床上推广使用。关注+蛇胆苦柏爽肤洗液V信:l77O388lO53,了解更多皮肤问题知识

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